東京都豊島区東長崎「ながさき整骨院」

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足のトラブル

腓骨筋腱炎(外側のくるぶしが痛い、足首の外側が痛い)

腓骨筋腱炎(外側のくるぶしが痛い、足首の外側が痛い)

先日、商店街の仕事で、4月1日(日)フリマの準備を十字会の事務所でやっていました。

ラミネート貼りの作業をしながら、先輩からこんなことを質問されました。

先輩

最近さあ、なんか足首が痛いんだよね・・・ 

川崎

そうなんですか? どの辺りですか?くるぶしのあたりとかですか?

先輩

えー? どこだろう・・・  

川崎

内側とか、外側とか、真ん中とか?・・・

ここで、先輩が立ってみて確認をする。

先輩

外側のくるぶしの辺りかなあ・・・ 

川崎

内側じゃなくて、外側はマニアックですね!

なんていうやり取りがありまして、先輩に説明するために、この記事を書きました(笑)

腓骨筋腱炎

結論から言うと、長腓骨筋、短腓骨筋のトラブルの可能性が高いです。

痛みが強い場合、腓骨筋腱が外れるような感覚がある場合は、腓骨筋腱脱臼の疑いもありますが、今回は痛みの場所も明確ではないですし、そこまで痛みが強くはありませんから、腓骨筋腱脱臼の疑いは除外しても良さそうです。

長腓骨筋、短腓骨筋、どちらの筋肉が原因かで痛みの場所は変わります。

長腓骨筋の場合

くるぶしの下あたりに、急カーブしているところがあります。

ここが擦れるようなイメージで炎症を起こし、痛みが出ます。

長腓骨筋腱滑車のあたりのことが多いです。

短腓骨筋

小指側の足の裏近くに、短腓骨筋がくっついているところがあります。

短腓骨筋が引っ張るため、短腓骨筋の付着部に痛みが出ます。

長腓骨筋、短腓骨筋どちらの場合も

やることや施術はそれほど変わりません。

長腓骨筋、短腓骨筋で厳密に分類する必要はありませんが、それぞれ違う筋肉が原因であることだけは知っておいて欲しいところです。

ちなみに、くるぶしの内側に痛みが出る場合は、後脛骨筋のトラブルです。

臨床上ですと、内側に痛みが出る後脛骨筋腱炎の方をよく見る気がします。

長腓骨筋、短腓骨筋とは?

長腓骨筋

起始  腓骨頭、腓骨外側面

停止 内側楔状骨、第1中足骨底

支配神経 浅腓骨神経

主な働き 足関節の屈曲(底屈)、足の外反

短腓骨筋

起始  腓骨外側面

停止 第5中足骨粗面

支配神経 浅腓骨神経

主な働き 足関節の屈曲(底屈)、足の外反

腓骨筋腱炎の原因とは?

大きく分けると、2つあります。

オーバーユース

ベタな答えとしましては、オーバーユースです。

過度な使いすぎと言うことです。

長時間の立ち仕事、歩き過ぎ、走り過ぎといったところでしょうか。

仕事などで、たまたま忙しく、過度な立ち仕事、過度に歩くことが多かった場合でしたら、安静にしていれば腓骨筋腱炎は良くなります。

過回内(オーバープロネーション)

足首は、上の図を見ていただければわかりますが、小さな骨の結合体です。

精密機械のように、実に複雑で細かい動きをしています。

骨と骨をつなぐ靭帯ですが、およそ身体の4分の1の靭帯が足首に集中しています。

足首は、そのくらい複雑で細かいのです。

先ほどにも書いた通り、腓骨筋腱炎の方の足を観察すると、足首の過回内(オーバープロネーション)がおきています。

画像参考元 http://bullion.co.jp/archives/43

足首の過剰回内

「足首の過回内が、腓骨筋腱炎となんの関係があるのか?」

と思いますよね。

上の図を見ていただければわかるのですが、足首が崩れてしまっているので、すねの骨(脛骨や腓骨)が捻れます。

腓骨筋がねじられ、引っ張られるイメージが想像できるのではないでしょうか?

この足首の過回内の問題を解決することこそが、腓骨筋炎の改善への早道なのです。

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