身体の土台である足は、非常に重要な存在です。
ところが多くの場合、足に関しては施術から抜け落ちてしまっていることが多いようです。
意外かもしれませんが、足の問題は全身へ波及します。
例えば
- 肩こり
- 首の痛み
- 腰痛
- 坐骨神経痛
- 膝の痛み
- 股関節痛
- O脚・X脚
- 反り腰
- 猫背
の原因は足にあることもあります。
身体に不調がある方のほぼ全員が、足に問題が起きています。
あなたは、浮き指という言葉を聞いたことがありますか？
浮き指の方は、足の裏を全て使えていません。
足の裏にはたくさんの感覚受容器があり、脳に情報を送っています。
丸印がある部分が感覚を感じる神経が集中している場所です。
また、この場所は足底筋膜炎で痛みを感じる部位に合致するところも多いです。
浮き指の方は、指が浮いているわけですから、足の裏を全て使えないため、脳に適切な情報が送られていません。
結果として、変に力が入ってしまったり、姿勢などに問題が出てきます。
その状態で日常生活を送ったり、スポーツなどの身体活動を行うため、疲れやすかったり、ケガや痛みが出やすくなります。
参考論文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2290100/
また、歩行観察、足部評価でも足部の内在筋（足の裏にしかない筋肉）は注目されません。
足の内在筋の活動度は全身の動きに影響します。
野球、サッカー、ラグビーなどスパイクを履いて行う競技の選手はトップレベルでも足の内在筋の活動低下は見られます。
下腿の外在筋活動で代償動作として補填しているケースは多いです。
参考論文
https://bjsm.bmj.com/content/49/5/290
Contents
足が変わるとどうなるのか？
足に問題があると、だんだんとO脚・X脚のように変形していくことが多いです。
しっかりと足で立つことができなくなると、ふくらはぎや太ももが過剰に力を入れて踏ん張ることになります。
下半身全体のねじれ、骨盤の歪みに繋がっていきます。
逆に、しっかりと足で立つことができるようになるとどうでしょうか？
足がラクになるだけでなく、下半身全体のねじれ、骨盤の歪みがなくなり、姿勢やO脚も改善します。
身体の動きにも連動性が生まれます。
身体の動きに連動性が生まれ「身体が動きやすくなれば、勝手に身体が治る」という事です。
足が変われば全身変わるわけです。
足の解剖学
足首は、上の図を見ていただければわかりますが、小さな骨の結合体です。
精密機械のように、それぞれの骨が、複雑で細かい動きをしています。
足首の骨
- 7個の足根骨（踵骨、距骨、舟状骨、立方骨、3個の楔状骨）
- 5個の中足骨
- 14個の趾節骨
から構成されています。
踵骨、距骨、舟状骨、立方骨、内側楔状骨、中間楔状骨、外側楔状骨、中足骨、基節骨、中節骨、末節骨という骨です。
親指のみ、基節骨と末節骨の2本で構成されています。
親指には、中節骨がありません（手の親指も同じ）
余談ですが、もともと小指の関節は３つあったが、日本人の多くは、２つしか関節がないそうです。
また、この距骨という骨は、人体で唯一筋肉が付着していない骨です。
足への施術を行うためには、足根骨は当然、触診ができるようになっておく必要があります。
足首のアーチ
足首のアーチには３つの役割があります。
- 足を蹴り出すバネの役割
- 衝撃の緩衝をするクッションの役割
- 足の裏の筋肉や神経の保護をする役割
足首のアーチは横のアーチ（２つ）と縦のアーチがあります。
縦のアーチ
- 内側縦アーチ ：踵骨-距骨-舟状骨-内側楔状骨-第1中足骨 いわゆる土踏まずで、歩行と密接な関連があります。
- 外側縦アーチ：踵骨-立方骨-第5中足骨 内側縦アーチと比べると、低く、長さも短い。 体重を支持する働きがあり、バランスと密接な関連があります
横のアーチ
- 横アーチ 内側楔状骨-中間楔状骨-外側楔状骨-立方骨
- 横アーチ 第1中足骨頭から第5中足骨頭
ざっくりいうと、横アーチの低下が外反母趾で、縦アーチの低下が内反小趾となり、内足縦アーチがない状態が扁平足（回内足）です。
足首の筋肉
- 距腿関節・距骨下関節 後脛骨筋、長腓骨筋
- 内側縦アーチ 母趾外転筋、後脛骨筋、前脛骨筋、長腓骨筋、短趾屈筋、短母趾屈筋
- 外側縦アーチ 長腓骨筋、短腓骨筋、小趾外転筋
- 横アーチ 母趾内転筋、長腓骨筋
足首の靭帯
靭帯は、骨と骨をつなぐものです。
人間の靭帯の、およそ身体の4分の１の靭帯が足首に集中しています。
- 外側側副靭帯が内反制動に働きます。
- 内側側副靭帯は外反制動に働きます。
- 底側踵舟靭帯が内側縦アーチの支持を行います。
- 長足底靭帯が外側縦アーチの支持を行います。
- 深横中足靭帯が横アーチの支持を行います。
足首の過剰回内（オーバープロネーション）
この距骨、踵の骨が、回内運動と言って、内側に倒れてしまうことが原因で、足首のねじれが始まります。
足首が過剰に回内してしまうことを、オーバープロネーションと言います。
足だけではなく、身体に不調を抱えている方のほとんどが、足首が過剰回内（オーバープロネーション）しています。
ちなみに回外足はハイアーチのことです。
回外足の方よりも、足首が過剰回内（オーバープロネーション）している方の方が圧倒的に多いです。
眼球運動と足の関係
また、眼球運動が改善して、足部感覚やバランスが向上したというデータがあります。
基本的に、眼球運動が最初に動き、頚部が回旋します。
非常に外眼筋固有感覚が重要などわかります。
実は野球選手のピッチング動作は眼球運動の影響が大きいです。
眼球運動の感覚の統合が妨げられると、着地のバランスや頚部回旋に影響してパフォーマンスに大きく影響します。
参考論文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27302207/
足からのフィードバック
参考論文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26118527/
この論文をざっくりいうと、足底をリリースしたら繋がりで身体の後面のラインが柔らかくなったと読めます。
足底をフォームローラーなどでリリースしたら体幹部の前屈が可動域が増えたというものです。
眼球への感覚のフィードバックを考えると、足底からの求心性刺激を入れば、姿勢や筋バランスが変化します。
眼球運動と頚部運動
頚部の回旋制限があると、即座に眼球運動により代償をします。
上下頭斜筋などの後頭下筋群は、頸部回旋の主要といわれていますが、実際はに固有感覚器としての頚部安定の方が重要と言われています。
特に、眼球が首の回旋方向と同方向に向く場合、（頚部右回旋で眼球が右向くこと)で、胸鎖乳突筋の活動が高まります。
頚部回旋は、眼球との協調運動と捉えてもいいと思います。
眼球運動が先ですから、野球のピッチャーが首を痛めやすい（寝違いなど）のは、眼球の酷使などで眼球運動が低下するというのも挙げられます。
参考論文
基本的に、眼球の位置は頭や頚部が動く場合も、同じ位置をキープします。
眼球と頚部が共同活動できなくなると、前庭眼反射によって代償をして姿勢などのバランスを崩しやすくなります。
脳などの中枢では、意識してバランスなどを細かくコントロールできないので、全身の感覚器からのフィードバックが必要になるわけです。
おまけ 足の施術を始めたきっかけ
実は「足への施術」、足の研究を始めたのは、単に趣味でした。
趣味と言っても、自分の身体の不調を改善するために、足の研究を始めたのです。
足の研究も、面白半分で始まった、良い加減なものでした（笑）
なぜ、足の研究を独学で始めたのかというと、足に関する論文や文献がとても少なかったのです。
じゃあ、「自分自身の身体で検証しながら、独自に研究するのも、面白いんじゃないかな〜」
という軽いノリでした。
単に勉強不足でしたね、今思えば。
しかし、言い訳をすると、柔道整復師の学校、臨床の現場にで始めてからも、足を診ている先生というのはいませんでした。
せいぜい、捻挫や骨折やスポーツ外傷などで、最低限のことを勉強した、という程度です。
環境とは怖いですよね、知らないことを知らないままでも平気でいられますから。
解剖学の本や足についての書籍を片っ端からamazonで注文し、読み込みました。
さらに、自分の足を観察して、研究する事になりました。
まだ患者さんの足を触ったり、調整することなど怖くてできませんでしたが、自分の足なら大丈夫です。
毎日のように、自分の足を触ったり、動かしたり、足を調整することを覚えていきました。
すると、気がついたら、O脚が治ってきていて、疲れが溜まると出ていた腰痛がなくなっていました。
これは患者さんの足を調整するしかありません。
でも患者さんにやるのは怖い・・・
患者さんへ施術するきっかけになったのが、とあるO脚の患者さんでした。
これまで、なかなか良い結果が出せずにいました。
勇気を出して、足の施術を始めたところ、これまでは考えられないような結果が出ました。
それからは、毎日毎日、患者さんの観察し、足を触り続けました。
足と全身の関連性や繋がりなどが少しずつわかるようになってきました。
とは言え、私自分は、足に関しては、まだまだ勉強中で、わからないこともたくさんあると思っています。
とてもまだまだ足の専門家だとは、名乗れませんが、DVDの出版依頼が来たり、セミナーや勉強会のオファーを頂くことも有ります。
そういった意味では、業界の中では、多少は足に関して詳しい人と思われているのかもしれません。
私の経験や技術、学んだ知識が、少しでも「足のことで困っているあなた」のお役に立てれば嬉しく思います。
